Debata o przyszłości szpitali

21.12.2016
Planowana przez rząd zmiana przepisów o sposobie finansowania szpitali wzbudza ożywione dyskusje. Jeśli nowelizacja prawa zostanie wprowadzona, obejmie oba szpitale prowadzone przez samorząd Powiatu Olsztyńskiego: Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Dobrym Mieście i Szpital im. J. Mikulicza w Biskupcu.

Zmianą rozpatrywaną przez Ministerstwo Zdrowia jest wprowadzenie sieci szpitali. Placówki, które by się w niej znalazły miałyby zagwarantowane finansowanie przez kolejne 4 lata, bez konieczności przystępowania do konkursów. Gra jest warta świeczki, bo 85% budżetu Narodowego Funduszu Zdrowia miałoby być przeznaczone właśnie na szpitale zsieciowane. O ile placówka w Biskupcu z uwagi na szeroki zakres swojej działalności weszłaby do sieci, tak w przypadku ZZOZ sprawa już nie jest taka jasna.

Szpital w Biskupcu jest największą instytucją medyczną w powiecie. W tegorocznym rankingu organizowanym przez Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia i firmę IDEA Trade,  powiatowa placówka znalazła się w „złotej setce” najlepszych szpitali zabiegowych wielospecjalistycznych i onkologicznych w kraju i na wysokim 4 miejscu w województwie. Szpital ciągle rozwija się. W 2016 r. otrzymał dotację wojewody na doposażenie ratownictwa medycznego oraz zakup nowej karetki w wysokości ponad 400 tys. zł. Powiat natomiast zabezpieczył środki na wkład własny w rozbudowę i modernizację Bloku Operacyjnego, Centralnej Sterylizatorni oraz Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii. Całkowity koszt inwestycji szacowany jest na około 13 mln zł.

Z kolei Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Dobrym Mieście zapewnia chorym opiekę w postaci lecznictwa szpitalnego na Oddziale Chorób Wewnętrznych oraz przez Izbę Przyjęć, a także w zakładach opieki długoterminowej i poradniach ambulatoryjnych. 90% pacjentów to osoby starsze, dlatego duże znaczenie odgrywa otwarta rok temu Poradnia Geriatryczna – jedyna bezpłatna w województwie. Mimo dużego zakresu działalności placówki, formalne istnienie tylko jednego oddziału szpitalnego może być przeszkodą w znalezieniu się w sieci.

W podobnej sytuacji znajduje się 16 innych szpitali w województwie. Ich przyszłość była tematem posiedzenia Konwentu Powiatów Województwa Warmińsko-Mazurskiego 7 grudnia. W spotkaniu wzięli udział starostowie oraz dyrektorzy placówek medycznych z regionu. Na ich pytania odpowiadał Andrzej Zakrzewski, dyrektor wojewódzkiego oddziału NFZ. Obawy wzbudziła m.in. kwestia zbyt małego, zdaniem szefów szpitali, wzrostu finansowania świadczeń przez NFZ w 2017 r. – 1% dla szpitali powiatowych i 2% dla wojewódzkich. Co do placówek, które pozostałyby poza „siecią”, będą mogły startować w konkursie, w którym poziom finansowania ma być - jak zapewnia dyrektor Zakrzewski - nie mniejszy niż w 2017 r.

Los szpitali powiatowych był też przedmiotem debaty podczas listopadowej sesji Rady Powiatu w Olsztynie. Radni są przekonani o potrzebie inwestowania w jednostkę w Dobrym Mieście. W 2016 r. szpital otrzymał dofinansowanie w łącznej kwocie 125 tys. zł na doposażenie w m.in. nowoczesne aparaty do pomiaru EKG, łóżka szpitalne, wózek do przewożenia chorych i materace przeciwodleżynowe, a także na wkład własny w inwestycję cyfryzacji placówki. Szpital został też beneficjentem dotacji wojewody w wysokości 48,5 tys. zł na wyposażenie karetki. Radni powiatowi rozważają też zapisanie środków na poprawę ogrodzenia i budowę przyszpitalnego parkingu w 2017 r. Budżet na nadchodzący rok będzie głównym tematem grudniowej sesji.

Według wstępnych zapowiedzi, do końca kwietnia 2017 r. Ministerstwo Zdrowia ma opublikować listę szpitali zakwalifikowanych do sieci. Radni powiatowi są jednomyślni w stanowisku zdecydowanej walki o utrzymanie Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Dobrym Mieście w możliwie niezmienionej formule. Swoje wsparcie w tych staraniach zadeklarował też samorząd Dobrego Miasta. – Bacznie się przyglądamy pracom rządu. Mamy przygotowane plany wdrożenia różnych rozwiązań, w zależności od rozwoju sytuacji – zapewnia starosta Małgorzata Chyziak.