Apel w sprawie szpitali

Podczas XXII Sesji Rady Powiatu w Olsztynie, która odbyła się 25 września 2026 r., radni podjęli uchwałę w sprawie wystosowania do polskiego rządu Apelu w sprawie szpitali powiatowych. Treść dokumentu poniżej.

APEL 
Rady Powiatu w Olsztynie
z dnia 25.09.2026 r.

w sprawie wdrożenia natychmiastowych środków zaradczych gwarantujących płynne funkcjonowanie szpitali powiatowych oraz stabilizację finansowania świadczeń medycznych

Rada Powiatu w Olsztynie, działając w poczuciu odpowiedzialności za bezpieczeństwo zdrowotne mieszkańców oraz stabilną przyszłość Szpitala Powiatowego im. Jana Mikulicza w Biskupcu oraz Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej im. Jerzego Pióro w Dobrym Mieście, z głębokim niepokojem obserwuje pogarszającą się kondycję finansową systemu ochrony zdrowia w Polsce.

Obecna sytuacja finansowa szpitali powiatowych wynika z kryzysu o charakterze ogólnokrajowym i systemowym. Trudności te nie są następstwem sposobu zarządzania placówkami na poziomie samorządowym. Główną przyczyną problemów ekonomicznych jest brak dostosowania wycen świadczeń medycznych przez Narodowy Fundusz Zdrowia do rzeczywistych kosztów ich realizacji. Brak urealnienia tych stawek uniemożliwia szpitalom pokrycie faktycznych kosztów leczenia pacjentów.

Powyższą niestabilność pogłębia dodatkowo brak regularnego i pełnego finansowania tzw. świadczeń ponadlimitowych (nadwykonań) oraz wielomiesięczne opóźnienia w ich rozliczaniu przez NFZ. Sytuacja ta zmusza podmioty lecznicze do natychmiastowego pokrywania kosztów opieki ze środków własnych, co drastycznie ogranicza ich możliwości budżetowe. Istotnym czynnikiem wpływającym na destabilizację są także skutki ustawowych regulacji wynagrodzeń pracowników ochrony zdrowia. Wprowadzane odgórnie obligatoryjne wzrosty płac nie znajdują pełnego pokrycia w planie finansowym NFZ. Konsekwencją tych narastających problemów jest fakt, że obecnie blisko 90% szpitali powiatowych w Polsce odnotowuje ujemny wynik finansowy.

Nie oczekujemy przywilejów ani specjalnego traktowania. Nie oczekujemy jednorazowych programów pomocowych. Oczekujemy systemu, który będzie racjonalny, w którym utrzymanie interny, chirurgii, pediatrii i ginekologii nie będzie prowadziło do nieuchronnego zadłużenia szpitala. Systemu, w którym pacjent nie będzie musiał samodzielnie odnajdywać drogi pomiędzy kolejnymi instytucjami. Systemu, który będzie premiował współpracę, a nie rywalizację. Systemu, który zacznie mierzyć swój sukces nie liczbą wykonanych procedur, lecz zdrowiem mieszkańców.

Szczególnie niepokojącym kierunkiem zmian są obecne warunki rozliczania kluczowych świadczeń diagnostycznych w zakresie gastroskopii, kolonoskopii oraz tomografii komputerowej. Wprowadzenie limitowania tych badań przy braku adekwatnego zwiększenia wartości umów, połączone z propozycją rozliczania nadlimitów na poziomie zaledwie 60 procent (co oznacza obniżenie wyceny aż o 40%), prowadzi do sytuacji, w której wykonywanie procedur diagnostycznych ponad określony limit staje się dla szpitali działaniem generującym bezpośrednią stratę finansową.

Wprowadzone restrykcje stawiają podmioty lecznicze przed dylematem wyboru między stabilnością finansową a realizacją bieżących potrzeb zdrowotnych pacjentów. Brak urealnienia tych stawek doprowadzi do ograniczania dostępności do badań, co wywoła bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia mieszkańców, wydłuży listy oczekujących i zablokuje wczesną diagnostykę chorób nowotworowych. Późne wykrycie choroby oznacza znacznie droższe i trudniejsze leczenie w przyszłości, które uderzy w system ochrony zdrowia ze zdwojoną siłą.

Wobec obecnych realiów finansowych, Rada Powiatu w Olsztynie w pełni solidaryzuje się ze wszystkimi samorządami w Polsce. Stanowczo oczekujemy podjęcia kompleksowych działań legislacyjnych oraz organizacyjnych, które przyczynią się do trwałej stabilizacji sytuacji finansowej szpitali.

Za działania absolutnie kluczowe uznajemy wdrożenie prawidłowo wycenianych świadczeń medycznych odpowiadających rzeczywistym kosztom, natychmiastowe i terminowe rozliczanie nadwykonań bez opóźnień oraz rezygnację z ograniczania stawek finansowania na poziomie 60 procent, przy jednoczesnym zniesieniu limitów w obszarze kluczowej diagnostyki, obejmującej gastroskopię, kolonoskopię i tomografię komputerową. Oczekujemy zdecydowanie większego zaangażowania władz państwowych w funkcjonowanie całego systemu ochrony zdrowia w Polsce. Zmiany te muszą nastąpić niezwłocznie, ponieważ każdego dnia sytuacja ulega pogorszeniu.

W związku z tym apelujemy o podjęcie pilnych działań naprawczych oraz zapewnienie stabilnego finansowania, które zagwarantuje bezpieczeństwo ekonomiczne dla szpitali powiatowych, w tym dla Szpitala Powiatowego im. Jana Mikulicza w Biskupcu oraz Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej im. Jerzego Pióro w Dobrym Mieście.

Z zadowoleniem przyjmujemy zapowiedź zwiększenia przyszłorocznego budżetu na ochronę zdrowia, także na działania inwestycyjne w szpitalach powiatowych na obszarze województw Polski Wschodniej, pozostając w przekonaniu, że środki te będą skierowane także do naszych szpitali.

Przewodniczący
Rady Powiatu w Olsztynie

Grzegorz Drozdowski

Otrzymują:

1. Minister Zdrowia
2. Prezes Rady Ministrów

Do wiadomości:

1. Związek Powiatów Polskich